Logo nl.boatexistence.com

Waarom zijn bètablokkers gecontra-indiceerd bij gedecompenseerd hartfalen?

Inhoudsopgave:

Waarom zijn bètablokkers gecontra-indiceerd bij gedecompenseerd hartfalen?
Waarom zijn bètablokkers gecontra-indiceerd bij gedecompenseerd hartfalen?

Video: Waarom zijn bètablokkers gecontra-indiceerd bij gedecompenseerd hartfalen?

Video: Waarom zijn bètablokkers gecontra-indiceerd bij gedecompenseerd hartfalen?
Video: Beta Blockers Role In Heart Failure? | Cardiovascular Pharmacology 2024, Mei
Anonim

Het starten van behandeling met bètablokkers tijdens ADHF is gecontra-indiceerd vanwege acute negatieve inotrope effecten Wanneer patiënten echter euvolemisch zijn, is het veilig om een lage dosis te starten vóór ontslag en verbeterde resultaten zijn gemeld bij patiënten die vóór ontslag begonnen met bètablokkers [17].

Kunnen bètablokkers worden gebruikt bij acuut hartfalen?

Volwassenen met acuut hartfalen als gevolg van linkerventrikelsystolische disfunctie worden gestart met, of gaan door met, bètablokkerbehandeling tijdens hun ziekenhuisopname.

Kunnen bètablokkers hartfalen verergeren?

Het starten van een bètablokker kan hartfalen verergeren, daarom worden lage doses gebruikt. Voor de meeste patiënten kunt u voorzichtig beginnen met Carvedilol 3,125 mg tweemaal daags of metoprolol 12,5 mg tweemaal daags. Patiënten met zeer ernstig hartfalen zouden waarschijnlijk alleen met een ochtenddosis moeten beginnen.

Hoe verergeren bètablokkers hartfalen?

(Zie "Farmacologische therapie van hartfalen met verminderde ejectiefractie: werkingsmechanismen", sectie over 'Bètablokkers'.) Verhoogde perifere vasculaire weerstand, geïnduceerd door niet-selectieve bèta blokkers, kunnen ook bijdragen aan de achteruitgang van de myocardiale functie in deze setting.

Waarom zijn bètablokkers gecontra-indiceerd bij hartfalen?

Bètablokkers waren gecontra-indiceerd bij CHF vanwege hun intrinsieke negatieve inotrope activiteit, maar er is nu aangetoond dat ze heilzaam zijn, deels vanwege hun vermogen om de gevoeligheid voor sympathische stimulatie te vergroten.

Aanbevolen: