Over het algemeen neemt het volume van de nieren tijdens de zwangerschap toe tot 30%. De groei wordt toegeschreven aan een groter vasculair en interstitieel volume in de nieren en niet aan veranderingen in het aantal nefronen.
Waarom neemt de glomerulaire filtratiesnelheid toe tijdens de zwangerschap?
Hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap zorgen voor een verhoogde bloedtoevoer naar de nieren en een veranderde autoregulatie zodat de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR) aanzienlijk toeneemt door verlagingen van de netto glomerulaire oncotische druk en een grotere niergrootte.
Wat is een normale GFR tijdens de zwangerschap?
Het optimale zwangerschaps-eGFR-bereik in ons onderzoek was 120–150 of , specifiek 120–135 ml/min/1,73 m2. Pre-eclampsie of SGA kwam echter veel vaker voor bij degenen met lagere eGFR-waarden tijdens de zwangerschap dan bij degenen met een hoge eGFR-waarde.
Hoe beïnvloedt zwangerschap het nierstelsel?
Het verhoogde bloedvolume en de cardiale output tijdens de zwangerschap veroorzaken een toename van 50-60% in de renale bloedstroom en de glomerulaire filtratiesnelheid (GFR). Dit veroorzaakt een verhoogde excretie en verlaagde bloedspiegels van ureum, creatinine, uraat en bicarbonaat.
Wat is een normale glomerulaire filtratiesnelheid?
Een GFR van 60 of hoger v alt binnen het normale bereik. Een GFR lager dan 60 kan een nierziekte betekenen. Een GFR van 15 of lager kan nierfalen betekenen.
