De enige betrouwbare methode om de methemoglobineconcentratie te meten en de diagnose van methemoglobinemie te bevestigen, is CO-oximetrie De meeste moderne bloedgasanalysatoren hebben een ingebouwde CO-oximeter, waarmee arterieel bloed kan spectrofotometrisch worden onderzocht op meerdere golflengten.
Kan de pulsoximeter methemoglobine detecteren?
Achtergrond: Methemoglobine in het bloed kan niet worden gedetecteerd met conventionele pulsoximetrie, hoewel het de schatting (Spo2) van de oximeter van de werkelijke arteriële functionele zuurstofsaturatie (Sao2) kan vertekenen.
Wat is een normaal methemoglobinegeh alte?
Het fysiologische niveau van methemoglobine in het bloed is 0% tot 2%Methemoglobineconcentraties van 10% tot 20% worden goed verdragen, maar niveaus daarboven gaan vaak gepaard met symptomen. Niveaus boven 70% kunnen de dood veroorzaken. Symptomen zijn ook afhankelijk van de snelheid van de vorming ervan.
Waarom is PaO2 normaal bij methemoglobinemie?
Methemoglobine absorbeert licht op beide golflengten, dus de aanwezigheid van deze extra hemoglobinesoorten maakt de SpO2-berekening onnauwkeurig. Arteriële bloedgasmeting van PO2 wordt niet beïnvloed door methemoglobine, wat resulteert in een normale (en vaak verhoogde door extra zuurstof) berekende SaO2.
Wat is PO2 bij methemoglobinemie?
Arterieel bloedgas (ABG) onthulde PO2=285 mm Hg metverhoogde MetHb-spiegels (44%). Bij zuurstofsuppletie was er een toename van PO2 tot 400 mm Hg maar SPO2 bleef op 90%. De uitgevoerde filterpapiertest onthulde aanzienlijke verkleuring (vergeleken met normaal).
