Suprachoroidale bloeding (SCH) is een zeldzame, maar potentieel visusbedreigende pathologie die zich kan manifesteren als gevolg van intraoculaire chirurgie. Het treedt op wanneer bloed uit de lange of korte ciliaire slagaders zich vult in de ruimte tussen de choroidea en de sclera.
Wat veroorzaakt choroïdale bloeding?
De primaire oorzaak van choroïdale effusie en bloeding is lage IOP, hoewel ontsteking soms een rol kan spelen. Andere risicofactoren zijn onder meer antistolling, afakie, hoge bijziendheid, eerdere oogchirurgie, hypotonie, overbelasting, hypertensie en hart- en luchtwegaandoeningen.
Wanneer draineert een suprachoroïdale bloeding?
Het kan moeilijk zijn om in de eerste paar dagen na het ontstaan van een choroïdale bloeding een zinvolle hoeveelheid bloed te verwijderen. In deze gevallen moet een operatie worden uitgevoerd zodra er voldoende bloeding is afgevoerd om een veilige vitrectomie mogelijk te maken.
Wat is een expulsieve bloeding?
Expulsieve choroïdale bloeding is een zeldzame en vreselijke complicatie van een cataractoperatie die gewoonlijk resulteert in verlies van gezichtsvermogen of verlies van het oog.
Hoe drain je een suprachoroïdale bloeding?
Overweeg om een spatel voor cyclodialyse in te brengen in de suprachoroidale ruimte om de snede open te houden voor het uittreden van de bloeding en om stolsels te verwijderen die de bloedstroom belemmeren. Focale druk die wordt uitgeoefend op de voorste lip van de wond en/of oogmassage kan de drainage helpen maximaliseren.
